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角膜移植就是用的眼角膜替換患者現(xiàn)有病變的角膜,使患眼復(fù)明或控制角膜病變,達(dá)到增進(jìn)視力或某些角膜疾患的方法。一些引起患者嚴(yán)重視力受損甚至是致盲的角膜疾病,通過(guò)進(jìn)行角膜移植的方法,有效可以,幫助這些不幸的患者遠(yuǎn)離痛苦。因?yàn)榻悄け旧聿缓埽幱?ldquo;免疫赦免”地位,使角膜移植的率位于其他同種異體器官移植之首。
人眼的構(gòu)造好比一部光學(xué)照相機(jī),視網(wǎng)膜、視神經(jīng)與大腦視覺(jué)中樞的功能就象膠卷,虹膜象是光圈,角膜就象是相機(jī)的鏡頭。角膜如果變得混濁,就好比照相機(jī)的鏡頭磨損了,會(huì)影響到相機(jī)影像的質(zhì)量;如果替換成一個(gè)透明的好鏡頭,又可以照出清晰的照片,這就是我們通常所說(shuō)的角膜移植。因此適合作角膜移植的先決條件,是必須確認(rèn)視網(wǎng)膜以及視神經(jīng)、大腦視覺(jué)中樞的機(jī)能,若沒(méi)有好的膠卷,僅更換鏡頭是沒(méi)有用的。的角膜就象水晶一樣的透明清澈,又稱(chēng)“黑眼珠”,它相當(dāng)于人眼結(jié)構(gòu)中一個(gè)透明的窗口,它雖只有半毫米厚,不僅組成眼外壁,還具有強(qiáng)大的聚焦功能將光線聚焦到視網(wǎng)膜上。當(dāng)角膜由于各種原因變得混濁影響視力時(shí),便可以通過(guò)角膜移植的方式更換一個(gè)干凈清晰的角膜,重新恢復(fù)視力。
在我國(guó),角膜移植適合于各種原因造成的角膜混濁或水腫而嚴(yán)重影響視力的病變:如反反復(fù)作的病毒性角膜炎引起的角膜混濁,在有效之后并在半年內(nèi)未再發(fā)作的病人,可考慮移植角膜;被酸、堿化學(xué)物燒傷的角膜混濁患者,在受傷一年以后,可做角膜移植;角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深,久治不愈,藥物失敗有穿孔危險(xiǎn)或向中央侵犯的蠶食性角膜潰瘍者當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植;先天性角膜變性、圓錐角膜、角膜基質(zhì)變性、角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償?shù)然颊?,也?yīng)當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植手術(shù);角膜腫瘤、角膜瘺、角膜葡萄腫患者可考慮角膜移植;已致盲的角膜白斑患者,為改善外觀,也可以考慮做角膜移植手術(shù)。
角膜移植所用的供體角膜來(lái)自于他人捐獻(xiàn)。一般6~60歲健康者是適合的角膜供體。若捐獻(xiàn)之角膜有過(guò)手術(shù)史,或患有青光眼或患有眼部腫瘤者,則不適合。