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正值暑假,各種近視手術(shù)的咨詢者逐漸增多,但雖然目前的近視手術(shù)已經(jīng)足夠完善,可還是有些問題需要注意的,比如適合哪種手術(shù)方式,手術(shù)中需要注意什么等等,還有的就是一些術(shù)中的常識性問題,這都是需要牢記的。
常識一:安心是*主要的,脫離了安心的手術(shù)千萬別做。
大家知道,任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險,近視手術(shù)也不例外。準分子激光近視手術(shù)具有相應(yīng)的手術(shù)禁忌癥,如果患者本身可以判斷自身處于手術(shù)禁忌癥內(nèi),就不要再考慮去手術(shù)了。但是有一些手術(shù)禁忌癥,需要眼科醫(yī)生做出判斷,如果冒險實施手術(shù),將會導(dǎo)致不良后果。具體表現(xiàn)在如下幾方面:
安心角膜預(yù)留值低。安心標準為角膜預(yù)留為250UM以上,預(yù)留安心角膜值越大越安心,倘若保留值低于250UM,可以直接不用再考慮手術(shù)。近視患者在手術(shù)前,可以要求醫(yī)生計算出術(shù)后預(yù)計保留的角膜厚度。
角膜屈力值大仍然實施手術(shù)。角膜屈力值越大,說明角膜越軟,實施近視手術(shù),會使角膜抗壓能力降低,圓錐角膜發(fā)生幾率增加,嚴重的會致使視力急劇下降。所以,在手術(shù)術(shù)前檢查時,應(yīng)問問醫(yī)生自己的角膜屈力。一般來說,大于40是不建議近視手術(shù)的。
角膜薄、眼壓高、干眼癥等等眼部情況,也都不建議手術(shù)。如果具有這些禁忌癥,醫(yī)生開展手術(shù)也會非常嚴格,一般情況下,醫(yī)生不會冒這樣的低級風(fēng)險。
因此,廣大近視朋友在選擇醫(yī)院、醫(yī)生時應(yīng)作多方位的了解,并進行實地考察,相互比較后再做出明智的選擇。
常識二、飛秒激光近視手術(shù)也有隱憂。
目前全球眼科領(lǐng)域***的設(shè)備非飛秒激光莫屬,是目前廣大近視患者關(guān)注的焦點,那是不是所有飛秒激光都十分好呢?實際上,安心性是飛秒激光的**優(yōu)點,所以選擇飛秒,就要從安心性去了解,其隱憂來源:
其一:不是所有飛秒激光都是“全程無刀”。眼科激光治近視手術(shù)中,手術(shù)的風(fēng)險80%左右在制作角膜瓣的過程中發(fā)生。目前有些飛秒激光,在制瓣時則是要用刀片切割出圓弧,屬“刀具切割”,切口十分不平滑;制瓣切割角度呈60度銳角,而且呈銳角邊緣的角膜瓣都容易發(fā)生復(fù)位偏移,那一點偏移卻可對術(shù)后視力造成極大的影響。
其二:部分飛秒激光存在局限性和機械性。據(jù)眼科專家介紹,傳統(tǒng)激光手術(shù)制瓣,因角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的不同,制作出的角膜瓣也有不同。同一個角膜瓣的不同部位,其厚薄也不均勻。角膜瓣不均勻,角膜基質(zhì)床肯定也不均勻,這樣就會在一定程度上影響術(shù)后的視覺質(zhì)量。如果飛秒激光只設(shè)有二、三個角膜瓣厚度值,實際適應(yīng)范圍非常有限,只有真正飛秒激光的部分功能,其局限性與機械性是顯而易見的。
其三:無可視化系統(tǒng)的飛秒激光 會影響手術(shù)的安心和質(zhì)量。無可視化系統(tǒng)的飛秒激光,有效不能預(yù)知到底做瓣過程是否出現(xiàn)問題。只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗來操作,手術(shù)效果和醫(yī)生的技術(shù)水平、手術(shù)室等息息相關(guān),而且如果一旦出現(xiàn)問題,不能當場重新手術(shù),需要回家休整后重新來做,安心性和質(zhì)量很難得到保障。而具有可視功能,激光掃描的全過程均在可視狀態(tài)下,切割過程全可見,便于醫(yī)生隨時掌握手術(shù)進程,及時應(yīng)付各種情況的發(fā)生,出現(xiàn)問題馬上就能發(fā)現(xiàn)并立即解決,這樣才能更好的控制風(fēng)險,修正讓手術(shù)更安心、更好。
飛秒激光優(yōu)勢主要體現(xiàn)在安心、術(shù)后更接近角膜原態(tài)兩個方面,其他噱頭的炒作應(yīng)理性看待。總之,無論是準分子手術(shù),飛秒激光手術(shù),手術(shù)后的視力大致相似,區(qū)別不是很大,關(guān)鍵在于安心,穩(wěn)定方面,近視朋友根據(jù)自身情況,選擇*適合的才是**的。