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圓錐角膜是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規(guī)則近視散光,晚期會出現(xiàn)急性角膜水腫,形成瘢痕,視力顯著下降。多于青春期發(fā)病,緩慢發(fā)展。
什么是圓錐角膜?
【圓錐角膜病因】
病因不明。較多學(xué)者認(rèn)為本病為常染色體隱性遺傳。組織學(xué)上發(fā)現(xiàn)圓錐處纖維板層減少,膠原纖維直徑并未改變,故認(rèn)為可能是纖維板層間粘合不夠,板層相互滑脫,導(dǎo)致變薄。遺傳及變態(tài)反應(yīng)性疾病也是其可能誘因。
【圓錐角膜臨床表現(xiàn)】
1、特征性的體征是出現(xiàn)向前錐狀突起的圓錐,角膜基質(zhì)變薄區(qū)在圓錐的頂端較明顯??蓪?dǎo)致嚴(yán)重的不規(guī)則散光及高度近視,視力嚴(yán)重下降。
2、前彈力層可發(fā)生自發(fā)性破裂而出現(xiàn)角膜水腫,修復(fù)后形成瘢痕性渾濁。
3、角膜后彈力層破裂可因引起急性基質(zhì)水腫,即急性圓錐角膜,此時(shí)視力明顯下降。水腫可于4個(gè)月內(nèi)吸收,但殘留瘢痕組織。
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【圓錐角膜的診斷】
明顯的圓錐角膜易于確診。當(dāng)外觀及裂隙燈所見不典型時(shí),早期診斷較困難。較方法為角膜地形圖檢查。其他還有Placido盤、角膜曲率計(jì)、視網(wǎng)膜檢影等。
【圓錐角膜的】
根據(jù)病情的進(jìn)展,在疾病的早期,單純眼鏡就可矯正。當(dāng)角膜表面變成不規(guī)則散光時(shí),應(yīng)要配戴接觸鏡。目前一般通過RGP(一種隱型眼鏡)矯正,但RGP不能阻止病情發(fā)展,當(dāng)RGP不能配戴或矯正視力差時(shí)需要做角膜移植手術(shù)。
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