提到近視，這個(gè)具體可以大致分為兩類，一類為單純性近視，許多其他名稱也應(yīng)包含在這類眼病中，包括學(xué)校性近視，青少年近視;一類為病理性近視，黃斑病變以及許多其他名稱都應(yīng)包含在這里面。出現(xiàn)病理性近視是非常嚴(yán)重的，所以平時(shí)應(yīng)警惕黃斑病變這些問題，盡早就醫(yī)。
認(rèn)識(shí)黃斑病變，警惕病理性近視
一般來說，近視度數(shù)超過6.00D者稱為高度近視。高度近視又可根據(jù)是否有眼部改變而分為兩大類：一類是單純性高度近視，其近視度數(shù)高，但發(fā)展到一定時(shí)期可穩(wěn)定，眼部沒有嚴(yán)重的改變，這部分在高度近視中占少數(shù);另外一類就是前文提到的病理性高度近視，它是與一般單純性近視截然不同的眼病，屈光度一般在-6.00D以上，常為-10.00D或更高。
病理性近視表現(xiàn)為近視持續(xù)加深，并伴有眼軸過度增長(zhǎng)而造成的黃斑部病變。病理性近視出現(xiàn)黃斑病變的原因可能是由于病理性近視患者眼軸的增長(zhǎng)、玻璃體的液化變性以及脈絡(luò)膜血管的供血不足，繼而導(dǎo)致脈絡(luò)膜毛細(xì)血管-Bruch膜-RPE復(fù)合體損害，從而發(fā)生黃斑的一系列病理性損害。
病理性近視黃斑病變典型的眼底特征包括：漆樣裂紋，黃斑出血、滲出、水腫，黃斑區(qū)灰色病灶或Fuchs斑，彌散性及局灶性脈絡(luò)膜萎縮，繼發(fā)性視網(wǎng)膜劈裂，中心凹脫離、黃斑裂孔以及后葡萄腫。
臨床上，黃斑變性主要表現(xiàn)為中心視力減退，視物變形，病人自覺在注視點(diǎn)中央有一團(tuán)暗影，呈灰色或暗紅色，偶爾為紫色或綠色，如反反復(fù)作，可遺留有效性視力障礙，但從不致盲。
早期眼底黃斑部水腫，呈圓形或橢圓形，范圍為1～2個(gè)視盤直徑，略隆起，顏色發(fā)暗，邊緣清楚，與健康的視網(wǎng)膜交界處常有一反光輪或反光輪反光弧。黃斑中心凹光反射模糊或消失，在水腫邊緣區(qū)的視網(wǎng)膜血管可呈現(xiàn)痙攣性彎曲。
水腫發(fā)生3～4周后，黃斑區(qū)常有黃白色滲出小點(diǎn)或細(xì)碎的滲出物，少數(shù)病例可有暗紅色小出血點(diǎn)。一般經(jīng)過1～3個(gè)月后病變轉(zhuǎn)入恢復(fù)階段，水腫和滲出物逐漸吸收，可不留任何痕跡，但也可遺留不規(guī)則塵狀色素沉著，中心凹光反射重現(xiàn)，視力提高或有效恢復(fù)。
眼科專家提醒患者，一旦發(fā)現(xiàn)自己中心視力減退，一定要引起重視，盡早到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查，千萬不要因?yàn)椴∏榉磸?fù)或者自愈就放松警惕。還有很多患者甚至并不知道自己罹患病理性近視，此時(shí)就更需要著重關(guān)愛眼部健康，以免造成不可挽回的損失。
